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糖尿病人影响生育吗

2025年09月08日 10:01:33
病情描述:

糖尿病人影响生育吗

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    糖尿病对生育有多方面影响,男性高血糖影响精子质量与激素分泌,女性高血糖影响卵子质量、妊娠及胎儿发育还致月经不规律,育龄期男女及儿童青少年糖尿病患者均需注意相应情况来保障生育相关健康。

    对于女性糖尿病患者,高血糖环境会对生殖系统产生诸多不良影响。在怀孕方面,孕前血糖控制不佳的糖尿病女性,怀孕后发生妊娠并发症的风险显著增加,如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病加重等。而且,高血糖还可能影响卵子的质量,使得受孕难度增加。另外,在妊娠过程中,高血糖可通过胎盘影响胎儿的生长发育,导致胎儿过大、胎儿畸形等不良妊娠结局的发生风险升高。同时,糖尿病还可能影响女性的月经周期,导致月经不规律等情况,进一步影响生育。

    特殊人群需注意的情况

    育龄期糖尿病患者:

    男性:需要积极控制血糖,将血糖稳定在接近正常的水平,以改善精子质量。同时,要定期进行生殖系统相关检查,如精液分析等,以便及时发现问题并处理。在生活方式上,要避免吸烟、酗酒等不良习惯,因为这些因素也会对精子质量产生不利影响。

    女性:孕前应做好充分的准备,严格控制血糖,使糖化血红蛋白等指标达到理想水平(一般建议糖化血红蛋白<6.5%)。在怀孕过程中,要密切监测血糖、血压、胎儿发育等情况,加强产前检查的频率。同时,要注意合理饮食,适当运动,保持健康的体重,以降低妊娠并发症的发生风险。

    儿童及青少年糖尿病患者:虽然儿童青少年糖尿病患者生育问题相对成人出现较晚,但长期高血糖也可能对其未来的生殖系统发育产生潜在影响。需要关注患儿的生长发育情况,在治疗糖尿病的过程中,要综合考虑药物等治疗手段对生殖系统发育的可能影响,在保证血糖控制达标的前提下,尽量选择对生殖系统影响较小的治疗方案。并且,要对患儿及家长进行健康教育,让他们了解糖尿病对生育可能产生的影响,以便在合适的年龄阶段做好相关的生育规划和健康管理。

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