什么是毕一式胃大部切除术问

毕I式胃大部切除术是由毕罗在1881年首先应用的胃切除术，简称毕Ⅰ式。该术式的原则是切除2/3-3/4的胃后，将残留胃直接和十二指肠吻合。

一、优点：

1.手术操作相对简单。

2.重建方式维持了食物经过十二指肠的正常通路，较为接近正常的解剖生理状态，对消化道的转运和相应的分泌功能影响较小，因此术后因胃肠道功能紊乱引发的并发症较少。

二、适用病症：

主要用于治疗胃良性溃疡、恶性肿瘤，尤其适用于胃远端病变，比如胃窦、幽门部位。

三、缺点：

1.对于十二指肠溃疡，若存在溃疡周围瘢痕组织多并与邻近脏器黏连或后壁穿透性溃疡等情况，采用这种方式切除溃疡肠段在技术上存在困难，或切除后没有足够的十二指肠用于吻合。

2.有时为避免胃、十二指肠吻合口张力过大，可能导致切除胃的范围不够，进而引发术后吻合口溃疡。

总之，毕I式胃大部切除术有其自身的优点和适用范围，同时也存在一定局限性，在具体应用时需要根据患者的实际情况进行综合考量和选择。