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强直性脊柱炎会导致哪些疼痛症状

2025年09月09日 19:10:17
病情描述:

强直性脊柱炎会导致哪些疼痛症状

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    北京宣武医院 向他提问

    强直性脊柱炎引发腰背部疼痛隐匿性起病集中骶髂关节及下腰部夜间休息时明显晨起有晨僵活动后可缓解病情进展致脊柱活动受限畸形,可累及外周关节如髋关节膝关节呈非对称性疼痛,还会导致附着点炎相关疼痛如跟腱跖底筋膜受累引发疼痛。

    一、腰背部疼痛

    强直性脊柱炎引发的腰背部疼痛通常呈隐匿性起病,疼痛主要集中在骶髂关节及下腰部区域。多数患者夜间休息时疼痛较为明显,晨起常出现显著晨僵现象,一般通过活动后疼痛可逐渐得到缓解,但随着病情进展,病程较长者脊柱活动会逐渐受限,甚至可能出现脊柱畸形。例如,相关研究表明,约70%的强直性脊柱炎患者初期表现为腰背部疼痛及晨僵症状。

    二、外周关节疼痛

    强直性脊柱炎可累及外周关节,其中髋关节受累较为常见,表现为髋关节部位疼痛、活动受限;膝关节也可能受到影响,出现膝关节肿胀、疼痛、活动不利等情况,且外周关节疼痛多呈现非对称性特点。临床数据显示,约30%-40%的强直性脊柱炎患者会出现外周关节受累及疼痛的情况。

    三、附着点炎相关疼痛

    附着点是肌肉、肌腱、韧带等附着于骨的部位,强直性脊柱炎可导致附着点炎症。常见的有跟腱附着点受累,引发跟腱部位疼痛、肿胀;跖底筋膜附着点受累时,会出现足底疼痛症状。这类附着点炎相关疼痛也是强直性脊柱炎常见的疼痛表现之一。

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