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肠镜发现息肉就割吗

2025年09月09日 17:08:40
病情描述:

肠镜发现息肉就割吗

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    肠镜发现息肉的处理需视具体情况而定:结肠息肉按病理类型可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉及家族性息肉,其切除的紧迫程度排序为家族性息肉>腺瘤性息肉>增生性息肉>炎性息肉。

    一、炎性息肉:炎性息肉是由于肠道炎症致使黏膜上皮修复而产生的息肉,在炎症得到控制后息肉可能会自行消失,所以在肠镜过程中,可选择切除,也可不切除。

    二、腺瘤性息肉:

    1.可分为锯齿状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤以及锯齿状腺瘤。其中绒毛状腺瘤和锯齿状腺瘤的癌变率相对最高,这两类息肉建议尽快在肠镜下切除。

    三、增生性息肉:

    1.增生性息肉的直径越大,后期癌变率就越高。

    2.过大的增生性息肉还容易引发消化道出血、肠梗阻等问题。所以只要息肉直径超过了1.5至2厘米及以上,就应该在肠镜过程中及时进行处理。

    四、家族性息肉:

    1.所谓的家族性息肉,实际就是家族腺瘤性息肉,这是一种遗传性疾病。

    2.患者可能在20岁之前就出现息肉,且容易在直肠、结肠内多处出现,息肉甚至能多达上百个。由于其癌变率较高,所以应及时切除。

    此外,如果息肉较大,应结合病理结果,考虑选择结肠切开术来进行息肉切除。日常饮食应严格把控,禁食辛辣刺激以及过于油腻的食物,可以适当食用一些富含纤维素丰富的食物。同时还应谨遵医嘱,定期复查。

    肠镜发现息肉的处理方式因息肉类型而异,包括炎性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉和家族性息肉等,不同类型有不同的特点和处理要求,同时患者在术后要注意饮食和遵医嘱复查。

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