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怎么判断婴儿巨结肠

2025年03月31日 04:39:36
病情描述:

怎么判断婴儿巨结肠

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    判断婴儿是否患有巨结肠,可参考以下表现:顽固便秘,通常出生后24小时内无胎便或仅少量胎便排出,2~3日后出现腹胀、呕吐;腹部可触及腊肠样肿块;直肠指诊壶腹部空虚,刺激肛门后有排便反射但排出量少;X线检查显示多个液平面及胀气肠袢,钡剂灌肠检查可显示狭窄段和扩张段。最终确诊需依靠病理检查。

    婴儿巨结肠是一种先天性肠道发育畸形,主要表现为顽固性便秘。以下是一些可能有助于判断婴儿是否患有巨结肠的方法:

    1.临床表现:

    便秘:出生后24小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日后出现腹胀、呕吐。

    呕吐:呕吐物为奶汁或胆汁,腹胀逐渐加重。

    腹部肿块:多数在左下腹触及腊肠样肿块,质硬,光滑,不移动。

    2.直肠指诊:

    直肠壶腹部空虚:无粪便排出。

    刺激肛门后有排便反射:但排出的粪便量少,且常伴有大量气体。

    3.X线检查:

    腹部立位平片:可见多个液平面及胀气肠袢。

    钡剂灌肠检查:可显示狭窄段和扩张段,有助于诊断。

    4.其他检查:

    直肠黏膜活检:有助于诊断。

    基因检测:对于一些疑难病例或家族性巨结肠患者,可进行基因检测。

    需要注意的是,婴儿巨结肠的诊断需要综合临床表现、辅助检查等多方面因素,最终确诊需要依靠病理检查。对于疑似婴儿巨结肠的患儿,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    此外,对于有家族史的婴儿,更应密切关注其排便情况,如有异常应及时就医。在日常生活中,家长应注意观察婴儿的排便情况,及时调整喂养方式,促进婴儿的排便。同时,应保持婴儿的肛门清洁,避免感染。

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