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脊柱炎疼痛的表现是什么

2025年09月09日 18:45:35
病情描述:

脊柱炎疼痛的表现是什么

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    脊柱炎常出现晨僵,多数于晨起或久坐久卧后腰部及脊柱有僵硬感且超三十分钟活动可稍缓病情进展时长延长,年龄较小患者易出现且恢复相对慢;起始主要累及脊柱中轴部位腰骶部疼痛多见男性易有可向臀部大腿后侧放射,随病情发展可逐渐向上累及胸椎颈椎致活动受限,长期伏案或弯腰劳作人群不良姿势易诱发疼痛加重;疼痛多为隐匿性持续性钝痛常伴夜间痛,部分患者休息时疼痛加重活动后稍缓过度活动又加剧,病史较长患者因病理改变疼痛顽固,老年人患脊柱炎时疼痛因身体机能衰退更难缓解需注意与其他老年退行性病变疼痛鉴别。

    一、晨僵表现

    脊柱炎患者常出现晨僵现象,多数于晨起或久坐、久卧后发生,腰部及脊柱部位有僵硬感,一般持续时间超30分钟,活动后可稍缓解,但病情进展时晨僵时长会延长。年龄较小患者因活动少易出现晨僵且恢复相对慢,与炎症致关节周围组织粘连、炎性物质积聚相关。

    二、部位特点表现

    1.起始部位:主要累及脊柱中轴部位,腰骶部疼痛多见,可向臀部、大腿后侧放射,男性较女性更易出现腰骶部起始的脊柱炎疼痛,可能与遗传等因素有关。

    2.进展表现:随病情发展可逐渐向上累及胸椎、颈椎,致整个脊柱活动受限,长期伏案或弯腰劳作人群因脊柱不良姿势易诱发脊柱炎疼痛加重。

    三、疼痛性质表现

    多为隐匿性、持续性钝痛,常伴夜间痛,部分患者休息时疼痛加重,活动后稍缓解但过度活动又致疼痛加剧,病情严重时静止状态也有明显疼痛。病史较长患者因脊柱骨质增生、韧带钙化等病理改变,疼痛更顽固,老年人患脊柱炎时疼痛因身体机能衰退更难缓解,需注意与其他老年退行性病变疼痛鉴别。

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