食管胃底静脉曲张及其破裂出血如何治疗问

食管胃底静脉曲张及其破裂出血的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗和手术治疗，具体治疗方法需根据患者情况选择，治疗过程中需密切监测病情并及时调整治疗方案。

1.药物治疗：

血管加压素：通过收缩内脏血管，减少门静脉血流，从而降低门静脉压力，达到止血的目的。

生长抑素及其类似物：通过抑制血管内皮生长因子，减少血管生成，从而降低门静脉压力，达到止血的目的。

其他药物：如抗生素、止血药等，可用于预防和治疗感染、止血等并发症。

2.内镜治疗：

内镜下曲张静脉套扎术：通过套扎曲张静脉，使其缺血坏死，达到止血的目的。

内镜下曲张静脉硬化剂注射术：通过注射硬化剂，使曲张静脉闭塞，达到止血的目的。

内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术：通过注射组织胶，使曲张静脉闭塞，达到止血的目的。

3.介入治疗：

经颈静脉肝内门体分流术：通过介入方法在肝内建立门体分流道，降低门静脉压力，达到止血的目的。

脾动脉栓塞术：通过栓塞脾动脉，减少脾脏血流，从而降低门静脉压力，达到止血的目的。

4.手术治疗：

贲门周围血管离断术：通过手术方法切断贲门周围的血管，达到止血的目的。

脾切除术：通过手术方法切除脾脏，减少门静脉血流，从而降低门静脉压力，达到止血的目的。

门奇静脉断流术：通过手术方法阻断门奇静脉之间的反常血流，达到止血的目的。

需要注意的是，对于食管胃底静脉曲张及其破裂出血的治疗，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。同时，对于高危患者，应积极预防并发症的发生，如感染、肝性脑病等。