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痛风是什么有何症状

2025年09月09日 19:20:51
病情描述:

痛风是什么有何症状

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    痛风是因嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发症状的代谢病,有急性关节炎发作(多见于40岁以上男性,绝经后女性,常夜间或清晨突然发作,第一跖趾关节等常见,伴红、肿、热、痛及功能障碍)、痛风石形成(病程长、血尿酸控制不佳者易出现,致关节畸形和功能障碍)、肾脏病变(长期高尿酸血症者易受累,有尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等表现)等症状。

    痛风的症状

    急性关节炎发作

    年龄与性别因素:多见于40岁以上的男性,女性多在绝经后发病。这是因为男性体内雄激素水平等因素影响尿酸代谢,绝经前女性由于雌激素的保护作用,血尿酸水平相对较低,绝经后雌激素水平下降,尿酸代谢紊乱的风险增加。

    发作特点:常突然发作,多在夜间或清晨发病,受累关节剧痛,第一跖趾关节是最常见的首发部位,其次可累及足背、踝、膝、指、腕等关节。关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍,患者往往难以忍受。例如,患者可能会感觉关节处像被刀割、火烧一样疼痛,无法触碰。

    痛风石形成

    病程相关:多见于病程较长的患者,一般是血尿酸水平长期控制不佳,尿酸盐结晶逐渐沉积形成。痛风石可出现在耳廓、关节周围以及肾脏等部位。在关节周围形成的痛风石,会导致关节畸形和功能障碍,影响患者的日常生活和运动能力。

    肾脏病变

    对不同人群影响:对于有长期高尿酸血症病史的人群,肾脏容易受到尿酸盐结晶的损害。可表现为尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等。尿酸盐肾病早期可出现夜尿增多、蛋白尿等,随着病情进展,可发展为肾功能不全;尿酸性尿路结石可引起肾绞痛、血尿等症状,结石长期存在还可能导致泌尿系统感染等并发症。

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