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食管胃底静脉曲张出血怎么办

2025年09月09日 14:48:29
病情描述:

食管胃底静脉曲张出血怎么办

医生回答(1)
  • 张信华
    张信华副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    当出现食管胃底静脉曲张出血的情况时,需立即就医,采取禁食禁水、药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等措施。有肝硬化等疾病的人群,需积极治疗原发病,避免诱因,饮食调整,定期复查,遵医嘱用药,预防出血。

    1.立即就医:尽快送往医院,进行进一步的治疗。

    2.禁食禁水:在医生的指导下,停止进食和饮水,以避免加重出血。

    3.药物治疗:使用药物止血,如生长抑素、奥曲肽等。

    4.内镜治疗:在胃镜下进行止血治疗,如套扎、注射硬化剂等。

    5.介入治疗:对于药物和内镜治疗无效的患者,可采用介入治疗,如经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。

    6.手术治疗:如果病情严重,可能需要进行手术治疗,如脾切除术、贲门周围血管离断术等。

    对于有肝硬化病史、长期酗酒、患有肝炎等疾病的人群,需要特别注意预防食管胃底静脉曲张出血。以下是一些预防措施:

    1.积极治疗原发病:控制肝硬化的进展,抗病毒治疗肝炎等。

    2.避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、剧烈咳嗽等,防止腹内压升高。

    3.饮食调整:避免食用粗糙、辛辣、刺激性食物,避免饮酒,饮食应软烂易消化。

    4.定期复查:定期进行胃镜检查,了解食管胃底静脉曲张的情况,及时发现并处理出血。

    5.遵医嘱用药:按照医生的建议使用药物,如降压药、抗血小板药物等,避免自行停药或增减剂量。

    需要注意的是,食管胃底静脉曲张出血是一种严重的疾病,如果出血量较大,可能会导致休克、死亡等严重后果。因此,一旦出现出血症状,应立即就医,采取有效的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意预防和控制原发病,避免诱因,定期复查,遵医嘱用药,以减少出血的发生。

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