清宫发现绒毛及蜕膜是葡萄胎吗问

清宫发现绒毛及蜕膜不一定是葡萄胎，正常妊娠清宫可出现绒毛及蜕膜组织，葡萄胎需结合超声、血清hCG等检查判定，不同年龄人群及有异常症状患者均需综合相关检查明确诊断，怀疑葡萄胎还需监测hCG变化确定后续方案。

正常妊娠情况

如果是正常怀孕后进行清宫，是可以看到绒毛及蜕膜组织的。正常妊娠时，受精卵着床后，滋养细胞会发育形成绒毛，随着妊娠进展，会有蜕膜形成，清宫时就会吸出绒毛及蜕膜组织。

葡萄胎的情况

葡萄胎是一种异常妊娠，其绒毛会出现水肿、变性，呈水泡样改变，宫腔内没有胎儿及其附属物。但单纯清宫发现有绒毛及蜕膜组织不能直接判定就是葡萄胎，还需要结合超声检查等。超声检查在葡萄胎时表现为子宫大于相应孕周，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大则呈“蜂窝状”。同时，血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平也会异常升高，通常明显高于正常妊娠相应孕周的水平，且持续不降或呈异常上升。

对于不同年龄的人群，比如年轻女性和高龄女性，在判断是否为葡萄胎时都需要依据上述综合检查来判定。对于有异常阴道流血等症状的患者，更要及时进行相关检查以明确诊断。如果怀疑葡萄胎，还需要进一步监测hCG的变化等情况来确定后续的处理方案。