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肺部实性小结节严重吗

2025年09月10日 11:01:52
病情描述:

肺部实性小结节严重吗

医生回答(1)
  • 吴卫兵
    吴卫兵副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肺部实性小结节严重程度需综合结节大小、形态、患者年龄、吸烟史、家族肿瘤史等多方面评估,直径、形态、相关因素影响其良恶性风险,发现后需进一步检查明确性质,良性定期复查,恶性则进一步治疗。

    从结节的形态来看,如果结节边缘光滑、呈圆形或椭圆形,多为良性病变,如炎性结节等,这种情况通常不严重;但如果结节边缘不规则、有分叶、毛刺等表现,那么恶性肿瘤的可能性较大,相对来说就比较严重。

    另外,还要考虑患者的年龄、吸烟史、家族肿瘤史等因素。比如长期吸烟的人群,肺部实性小结节恶性的风险会增加;有肺癌家族史的人,肺部实性小结节也需要更谨慎地评估。对于年龄较大的人群,尤其是超过40岁且有上述高危因素的,肺部实性小结节更要警惕恶性病变的可能。

    对于儿童发现肺部实性小结节,要考虑是否有感染等情况,比如肺炎治愈后可能遗留实性小结节,这种相对不严重,但也需要密切随访观察结节的变化情况。而对于孕期女性发现肺部实性小结节,需要权衡检查带来的辐射等影响以及结节本身的情况来综合判断。

    一旦发现肺部实性小结节,通常需要进一步进行胸部CT增强扫描、PET-CT检查、穿刺活检等明确结节性质。如果是良性结节,定期复查胸部CT观察结节变化即可;如果考虑为恶性,可能需要进一步的手术等治疗。

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