肺癌为什么会引起胸痛问

肺癌可通过多种途径引发胸痛，如肿瘤侵犯胸膜致持续性隐痛或胀痛、侵犯胸壁组织致固定部位刺痛或钝痛且活动时加剧、纵隔淋巴结转移压迫神经致放射性痛、肿瘤引起牵涉痛等，有高危因素人群出现不明原因持续胸痛需警惕。

肿瘤侵犯胸壁组织

肺癌病灶如果侵犯胸壁的肌肉、骨骼等组织，也会引起胸痛。比如肿瘤侵犯肋骨时，可导致胸部固定部位的疼痛，疼痛性质多为刺痛或钝痛，在患者咳嗽、深呼吸或身体转动时疼痛可能会加剧。有肺癌病史且胸壁局部出现疼痛的患者，要考虑肿瘤侵犯胸壁组织的可能性，尤其是那些肿瘤已经处于中晚期的患者，更易出现这种情况。

纵隔淋巴结转移压迫神经

肺癌发生纵隔淋巴结转移时，肿大的淋巴结可能压迫到肋间神经等，进而引起胸痛。这种胸痛可能表现为放射性疼痛，疼痛可放射至肩背部等部位。对于有肺癌纵隔淋巴结转移的患者，由于淋巴结压迫神经导致的胸痛较为常见，临床上通过影像学检查可以发现纵隔淋巴结的肿大情况来辅助判断。

肿瘤引起的牵涉痛

肺癌还可能通过神经反射引起牵涉痛导致胸痛。例如，肿瘤刺激肺部的感觉神经，通过神经传导使得胸部相应区域出现疼痛感觉。不同病理类型的肺癌都可能出现这种牵涉痛情况，对于年龄较大、有长期不良生活方式（如吸烟）的人群，当出现胸痛且经检查怀疑肺癌时，要考虑到牵涉痛的可能。