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肺穿孔怎么治疗

2025年09月10日 16:34:16
病情描述:

肺穿孔怎么治疗

医生回答(1)
  • 梅举
    梅举主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    肺穿孔治疗分保守与手术,保守适用于穿孔小、漏气轻且生命体征稳者,需绝对卧床休息、吸氧并监测呼吸等指标;穿孔大、漏气重致呼吸困难等时需手术修补穿孔恢复肺部完整性;儿童保守治疗要严格限动、密切观察,手术需评估风险;老年保守治疗要合理调吸氧浓度,手术前全面评估心、肺等脏器功能,术后加强护理预防并发症。

    一、保守治疗

    适用于肺穿孔较小、漏气程度轻且生命体征稳定的患者。需让患者绝对卧床休息,减少肺部活动以降低肺内压力,同时给予吸氧以改善缺氧状况,密切监测患者呼吸频率、血氧饱和度等指标变化,动态观察病情是否有进展。

    二、手术治疗

    当肺穿孔较大、漏气严重导致明显呼吸困难、胸腔积气积液进行性加重或保守治疗无效时,需进行手术干预。通过手术修补穿孔部位,恢复肺部完整性,手术方式需由医生根据患者具体病情评估后选择。

    三、特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童肺部组织相对脆弱,保守治疗时要严格限制其活动,密切观察呼吸、血氧等情况,因儿童病情变化可能较迅速,需提高警惕;手术治疗时需充分评估手术风险,谨慎选择手术时机和方式。

    老年患者:老年患者常合并基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病等),保守治疗时吸氧浓度和流量需合理调整,避免因吸氧不当加重基础疾病;手术前要全面评估心、肺等重要脏器功能状态,确保手术安全,术后要加强护理,预防并发症。

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