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宫腔镜手术可以看到输卵管通畅吗

2025年09月10日 15:09:49
病情描述:

宫腔镜手术可以看到输卵管通畅吗

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    宫腔镜手术主要观察宫腔内情况,不能直接看输卵管通畅情况,相关检查有输卵管通液术、子宫输卵管造影,还有宫腔镜下输卵管插管通液术可辅助判断,需综合人群情况选合适检查治疗手段。

    1.相关检查方式及原理

    输卵管通液术:通过向宫腔内注入液体,根据注入时的阻力和液体回流情况来判断输卵管是否通畅。但该方法准确性相对有限,存在一定假阳性和假阴性。

    子宫输卵管造影(HSG):是将造影剂注入宫腔和输卵管,通过X线透视及摄片,了解宫腔形态和输卵管是否通畅及阻塞部位。这是临床上常用的初步评估输卵管通畅性的方法,能较为直观地显示输卵管的形态和通畅情况。

    2.宫腔镜联合输卵管通畅检查方法

    宫腔镜下输卵管插管通液术:在宫腔镜直视下将导管插入输卵管开口处,然后注入液体,直接观察输卵管是否有液体流出以及宫腔内的情况,从而判断输卵管是否通畅。这种方法相对更直接、准确,但有一定的操作难度和适应证、禁忌证等要求。

    对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,在评估输卵管通畅性时需综合考虑。例如,对于有长期盆腔炎病史的女性,输卵管通畅性出现问题的概率相对较高,需要更准确的检查方法来明确;年轻女性若有备孕需求且怀疑输卵管问题,应在合适的时间选择恰当的检查方法。在进行相关检查和手术时,要充分考虑患者的具体情况,遵循医疗规范来选择合适的诊断和治疗手段。

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