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胸痛三联征的具体症状是什么

2025年09月10日 09:37:42
病情描述:

胸痛三联征的具体症状是什么

医生回答(1)
  • 李树春
    李树春主治医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    急性心肌梗死引发胸痛多在胸骨后或心前区呈压榨闷痛紧缩感可向左肩左臂内侧颈部下颌等放射常伴出汗恶心呕吐休息或含服硝酸甘油难完全缓解部分患者尤其老年糖尿病者症状隐匿;肺栓塞导致胸痛突发性质多样常伴呼吸困难气促呼吸频率增快部分有咯血及焦虑烦躁等情绪改变面积大时表现更显著;主动脉夹层引发胸痛突发剧烈呈撕裂样刀割样疼痛部位可随累及部位改变放射至背部腹部等常伴血压升高且双侧上肢血压脉搏不对称。

    一、急性心肌梗死相关症状

    急性心肌梗死引发的胸痛多位于胸骨后或心前区,呈现压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射,常伴有出汗、恶心、呕吐等伴随症状,且休息或含服硝酸甘油通常无法完全缓解,部分患者症状可能不典型,尤其在老年、糖尿病患者中,胸痛表现可能较隐匿。

    二、肺栓塞相关症状

    肺栓塞导致的胸痛多为突发,性质多样,可为刺痛或闷痛,常伴呼吸困难、气促,呼吸频率增快,部分患者可出现咯血,表现为痰中带血或少量咯血,还可能伴有焦虑、烦躁等情绪改变,若肺栓塞面积较大,呼吸困难等表现会更为显著。

    三、主动脉夹层相关症状

    主动脉夹层引发的胸痛为突发的剧烈疼痛,呈撕裂样、刀割样,疼痛部位可随夹层累及部位不同而改变,可放射至背部、腹部等,患者常伴有血压升高,且双侧上肢血压、脉搏可能存在不对称情况,这是由于夹层影响了动脉血流分布所致。

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