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视网膜母细胞瘤不能摘除吗

2025年09月10日 20:11:01
病情描述:

视网膜母细胞瘤不能摘除吗

医生回答(1)
  • 曾锦
    曾锦主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    视网膜母细胞瘤治疗方式中眼球摘除非必选,需综合肿瘤分期、患者年龄等因素,早期局限肿瘤可局部治疗保留眼球,进展晚有眼外转移倾向等情况可能需眼球摘除,婴幼儿治疗决策需权衡利弊,患病后患儿需精心护理,家族病史也需考虑。

    早期局限肿瘤:对于肿瘤较局限、尚未广泛扩散的患儿,有可能通过局部治疗保留眼球。例如,对于一些较小的视网膜母细胞瘤,可采用激光光凝、冷冻治疗等方法,通过破坏肿瘤细胞来控制病情,保留眼球的外观和部分视力。这些局部治疗方法是基于对肿瘤细胞的精准作用,尽量减少对眼球正常组织的损伤,从而为患儿保留眼球创造条件。

    肿瘤进展较晚:当肿瘤已经广泛侵犯眼球,或者有向眼外转移的倾向时,为了挽救生命,可能需要进行眼球摘除手术。比如肿瘤已经累及眼内多个重要结构,或者通过检查发现有眼外侵犯的迹象,此时摘除眼球是为了阻止肿瘤进一步扩散,保障患儿的生命安全。不同年龄的患儿在治疗决策上也有差异,对于婴幼儿,医生会更谨慎地权衡保留眼球和摘除眼球的利弊,因为婴幼儿的眼球发育尚未成熟,保留眼球可能对其未来的心理和生理发展有一定好处,但如果肿瘤情况不允许,也会果断采取眼球摘除等治疗措施。在生活方式方面,患病后患儿需要家长更加精心的护理,避免剧烈活动导致肿瘤进一步扩散等情况。对于有家族病史的患儿,其遗传因素可能影响肿瘤的发生发展,在治疗过程中也需要考虑家族遗传相关的因素进行综合评估。

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