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气胸的定义是什么

2025年09月10日 19:07:57
病情描述:

气胸的定义是什么

医生回答(1)
  • 黄陈军
    黄陈军主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    气胸按病因分为自发性(原发性多发生于瘦高体型青壮年且肺部无明显基础病变、继发性常继发于肺部基础疾病)、外伤性(由胸部外伤引发)、医源性(因医疗操作导致),按病理生理变化分为闭合性(胸膜破口小随肺萎陷闭合)、开放性(胸膜破口大或有粘连带气体自由进出)、张力性(胸膜破口呈单向活瓣致压力进行性增高),老年人有基础肺部疾病发生气胸时症状可能不典型需密切观察,儿童气胸可能与先天性肺发育异常相关处理需谨慎。

    自发性气胸:又细分为原发性和继发性,原发性多发生于瘦高体型青壮年,肺部多无明显基础病变;继发性常继发于肺部基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等,因肺部病变致肺组织破坏,气体逸入胸膜腔。

    外伤性气胸:由胸部外伤引发,如肋骨骨折断端刺破肺组织等,使气体进入胸膜腔。

    医源性气胸:因医疗操作导致,像胸腔穿刺、肺部活检等操作过程中可能误伤肺组织,致使气体进入胸膜腔。按病理生理变化还可分为闭合性(单纯性)气胸,即胸膜破口较小,随肺萎陷而闭合,气体不再继续进入胸膜腔;开放性(交通性)气胸,胸膜破口较大或因有粘连带,气体可自由进出胸膜腔;张力性(高压性)气胸,胸膜破口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时气体进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,气体只能进不能出,造成胸膜腔内压力进行性增高。不同人群中,老年人若有基础肺部疾病发生气胸时症状可能不典型,需密切观察;儿童发生气胸可能与先天性肺发育异常等相关,处理需谨慎,要依据具体病情综合判断。

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