肺结节影可能是什么病变问

肺部病变分为良性与恶性，良性病变里炎性结节由肺部细菌、病毒感染后修复形成边界常清晰可因抗炎有变化且可能有呼吸道感染史，错构瘤是肺部常见生长缓慢无特殊表现多体检发现的良性肿瘤，结核球是肺结核治愈形成有结核病史常伴结核中毒症状且影像学可见钙化；恶性病变中原发性肺癌好发于长期吸烟等高危人群有分叶状等影像表现及相应症状，转移性肺癌是身体其他部位恶性肿瘤转移形成有原发肿瘤病史需结合判断。

一、良性病变

1.炎性结节：多由肺部细菌、病毒等感染后修复形成，炎症消退后遗留纤维瘢痕组织，影像学上结节边界常较清晰，患者可能既往有呼吸道感染病史，一般无明显症状或仅有轻微咳嗽等表现，多数通过抗炎治疗后可能有变化。

2.错构瘤：为肺部常见良性肿瘤，由肺内正常组织异常组合而成，生长缓慢，通常无特殊临床表现，多在体检时发现，影像学特征具有一定特异性。

3.结核球：系肺结核治愈后形成的球形病灶，患者多有结核病史，常伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，影像学上可见结节内可能有钙化等表现。

二、恶性病变

1.原发性肺癌：包括非小细胞肺癌（如腺癌、鳞癌等）和小细胞肺癌等，好发于长期吸烟、有肺癌家族史、接触致癌物质（如石棉、放射性物质等）的人群，影像学上常表现为分叶状、边缘有毛刺、胸膜牵拉征等，患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等症状。

2.转移性肺癌：是身体其他部位的恶性肿瘤转移至肺部形成的结节，常见原发肿瘤有乳腺癌、肝癌、结肠癌等，患者多有原发肿瘤病史，肺部结节可单发或多发，需结合原发肿瘤情况进行综合判断。