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胸腔灌注培美曲塞是什么

2025年09月10日 17:44:58
病情描述:

胸腔灌注培美曲塞是什么

医生回答(1)
  • 江科
    江科主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胸腔灌注培美曲塞是将其通过胸腔内灌注用于胸腔相关疾病治疗的手段,属多靶点叶酸拮抗剂可抑制肿瘤细胞DNA合成,主要用于恶性肿瘤所致胸腔积液治疗,儿童使用安全性有效性缺乏充分临床数据支持应谨慎评估优先非药物干预,肝肾功能不全者需评估肝肾功能避免药物蓄积增加不良反应风险,一般患者治疗期间需注意休息保持良好营养状态且治疗操作需专业医生严格无菌规范降低并发症几率。

    一、定义与药物属性

    胸腔灌注培美曲塞是将培美曲塞这一药物通过胸腔内灌注的方式应用于胸腔相关疾病治疗的手段。培美曲塞属于多靶点叶酸拮抗剂,能抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶等酶的活性,阻断细胞内叶酸代谢途径,进而抑制肿瘤细胞DNA合成。

    二、应用场景——恶性胸腔积液治疗

    主要用于恶性肿瘤所致胸腔积液的治疗,例如肺癌等恶性肿瘤引发胸腔积液时,通过胸腔灌注培美曲塞,药物可直接作用于胸腔内肿瘤细胞,抑制其生长增殖,达到减少胸腔积液产生的目的。

    三、相关人群因素影响

    儿童:儿童使用胸腔灌注培美曲塞的安全性及有效性缺乏充分临床数据支持,应谨慎评估后再决定是否使用,优先考虑非药物干预等更适宜儿童的处理方式。

    肝肾功能不全患者:培美曲塞主要经肾脏排泄,肝肾功能不全者药物代谢及清除可能受影响,需评估肝肾功能对药物的影响,以避免因药物蓄积增加不良反应风险。

    一般患者:治疗期间需注意休息,保持良好营养状态,良好营养有助于提高机体对治疗的耐受性,同时治疗操作需在专业医生严格无菌等规范操作下进行,降低感染等并发症发生几率。

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