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儿童中耳炎是什么原因引起的

2025年09月10日 11:20:36
病情描述:

儿童中耳炎是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    儿童中耳炎的常见原因有上呼吸道感染,此时病原体易通过咽鼓管侵入中耳;腺样体肥大会阻塞咽鼓管咽口影响中耳通气引流;人工喂养不当,平卧位吃奶易使乳汁逆流进入中耳;游泳或洗澡时污水易进入中耳引发感染;过敏体质儿童咽鼓管周围黏膜过敏致通气障碍引发分泌性中耳炎。

    腺样体肥大:腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大。腺样体肥大会阻塞咽鼓管咽口,影响中耳的正常通气和引流。儿童时期腺样体处于生理性肥大阶段,若腺样体过度肥大,就容易引发中耳炎。据相关研究,腺样体肥大的儿童中耳炎的发生率明显高于腺样体正常的儿童。

    人工喂养不当:婴儿在平卧位吃奶时,乳汁容易通过咽鼓管逆流进入中耳。因为婴儿的咽鼓管短、宽且直,呈水平位,这种解剖特点使得平卧位吃奶时更易发生反流。如果喂养姿势不正确,如让婴儿平卧吃奶,或者奶瓶奶嘴的孔径过大,导致婴儿吞咽过急,都可能增加中耳炎的发生风险。

    游泳或洗澡时污水进入中耳:儿童在游泳或洗澡时,如果不注意防护,污水容易经外耳道进入中耳。尤其是游泳池中的水可能含有细菌等病原体,污水进入中耳后,容易引起中耳感染。此外,儿童的外耳道较短,且鼓膜较薄,外耳道的防御能力相对较弱,污水更容易导致中耳炎症。

    过敏因素:过敏体质的儿童,其鼻腔和咽部的黏膜容易发生过敏反应,出现肿胀、分泌物增多等情况,进而影响咽鼓管的功能。例如,对花粉、尘螨等过敏的儿童,在接触过敏原后,咽鼓管周围的黏膜水肿,导致咽鼓管通气障碍,中耳内的气体被吸收,形成负压,引起中耳黏膜的渗出性炎症,也就是分泌性中耳炎。

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