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左心肌缺血有什么症状

2025年09月10日 10:04:18
病情描述:

左心肌缺血有什么症状

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    左心肌缺血是左心室心肌血液供应不足,有典型症状如胸痛、心悸,不典型症状如呼吸困难、乏力、晕厥,不同人群表现有差异,有相关病史及不良生活方式人群易患且影响症状。

    胸痛:最为常见,多为压榨性、闷痛或紧缩感,也可能是烧灼感,疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,有时还会放射至颈部、下颌、上腹部等部位,疼痛一般持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后可缓解。例如,一些中老年患者在劳累、情绪激动后出现上述部位的胸痛。

    心悸:患者可感觉心跳加快、心慌,这是因为心肌缺血导致心脏节律异常或心功能改变引起的。

    不典型症状

    呼吸困难:在活动后或静息时出现呼吸费力、气促,严重时可能会出现端坐呼吸。这是由于心肌缺血影响心脏泵血功能,导致肺淤血,进而引起呼吸困难。比如,一些左心肌缺血的患者在爬楼梯时会比平时更容易出现气促的情况。

    乏力:患者感觉全身没有力气,活动耐力下降。这是因为心肌缺血使心脏输出量减少,身体各器官得不到充足的血液供应,导致疲劳、乏力。

    晕厥:较少见,但也可能发生,多是由于心肌缺血严重影响心脏泵血,导致脑供血不足而引起短暂性的意识丧失。

    不同年龄、性别的人群表现可能有差异,例如老年患者症状可能不典型,女性患者可能更多表现为呼吸困难、乏力等非典型症状。有冠心病家族史、高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群更容易发生左心肌缺血,且这些基础疾病会影响症状的表现和发展。在生活方式方面,长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食的人群患左心肌缺血的风险较高,也会影响症状的出现和严重程度。

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