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肺部挫伤应如何治疗

2025年09月10日 12:11:55
病情描述:

肺部挫伤应如何治疗

医生回答(1)
  • 江科
    江科主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    需严格监测患者生命体征让其绝对卧床休息以防肺部损伤加重,依据低氧情况选择鼻导管或面罩吸氧,严重低氧用无创或有创机械通气并合理调节潮气量等参数,对症用非甾体类抗炎药等镇痛药物留意特殊人群禁忌,鼓励患者深呼吸、主动咳嗽排痰必要时行胸部物理治疗,出现感染迹象合理用抗生素,儿童机械通气遵儿科安全护理原则精细调参数,老年治疗中密切关注基础病及时调整方案,孕妇用药充分评估利弊选对胎儿影响小的办法。

    一、急性期基础管理

    需严格监测患者生命体征,包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等,让患者绝对卧床休息,减少不必要活动,防止肺部损伤进一步加重。

    二、呼吸支持措施

    1.氧疗:对于存在低氧血症的患者,依据血氧水平选择鼻导管吸氧或面罩吸氧;若低氧情况严重,可能需采用无创机械通气或有创机械通气,机械通气时要合理调节潮气量与呼吸频率,避免过高气压对肺部造成额外损伤。

    三、药物对症处理

    主要是对症缓解症状,比如使用镇痛药物减轻胸痛,常用非甾体类抗炎药等,但需留意特殊人群用药禁忌,像孕妇、肝肾功能不全者使用时要谨慎评估。

    四、并发症防治

    1.肺部感染预防:鼓励患者进行深呼吸、主动咳嗽排痰,必要时实施胸部物理治疗,如翻身、拍背等;若出现感染迹象,可根据情况合理使用抗生素,但要避免滥用。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:机械通气时需严格遵循儿科安全护理原则,精细调整通气参数,防止过高气道压损伤肺部。

    2.老年患者:常合并基础疾病,治疗中要密切关注心功能等状况,及时调整治疗方案。

    3.孕妇患者:用药需充分评估利弊,优先选用对胎儿影响小的治疗办法。

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