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肺癌可以动手术吗

2025年09月10日 14:03:41
病情描述:

肺癌可以动手术吗

医生回答(1)
  • 周庆
    周庆主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    肺癌能否动手术需综合肿瘤分期与患者身体状况判断,早期肺癌多有手术机会,局部晚期部分可考虑手术,晚期多不适合手术;患者身体状况中年龄、基础疾病、一般状况等均影响手术决策,需多学科团队全面评估确定。

    肿瘤分期方面

    早期肺癌:对于早期肺癌,如Ⅰ期、Ⅱ期的非小细胞肺癌,通常有手术切除的机会。此时肿瘤较为局限,尚未发生远处转移,通过手术完整切除肿瘤病灶有可能达到根治的目的。例如,一些单个的、小于3厘米且没有淋巴结转移的肺癌病灶,手术切除后预后往往较好。

    局部晚期肺癌:部分局部晚期肺癌,如ⅢA期的非小细胞肺癌,如果经过评估肿瘤可以切除,也会考虑手术治疗。通过手术结合术后的辅助治疗(如化疗、放疗等),有可能改善患者的预后。

    晚期肺癌:晚期肺癌一般指已经发生远处转移的肺癌,如出现脑转移、骨转移、肝转移等情况,通常不适合手术治疗,而多采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等非手术的综合治疗手段。

    患者身体状况方面

    年龄因素:老年患者如果身体状况良好,心肺功能等能够耐受手术,也可以考虑手术。但需要更谨慎地评估手术风险,比如老年患者心肺储备功能可能下降,要评估其能否承受手术创伤。

    基础疾病:如果患者合并严重的心肺疾病(如严重的冠心病、慢性阻塞性肺疾病等),手术风险会大大增加,需要综合评估手术的获益与风险。如果基础疾病控制不佳,可能不适合手术。

    一般状况:患者的一般状况,如体力状态评分等也很重要。体力状态较好的患者更能耐受手术及术后的恢复过程。

    总之,肺癌能否动手术需要由多学科团队(包括胸外科医生、肿瘤内科医生、放射科医生等)进行全面评估后才能确定。

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