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肝硬化腹水有哪些症状

2025年09月11日 20:18:51
病情描述:

肝硬化腹水有哪些症状

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见临床表现,早期少量腹水可能无症状,随腹水增多出现腹部膨隆、腹胀等,大量腹水影响呼吸,还伴全身营养状况差、精神状态异常、消化系统及泌尿系统症状,老年患者耐受性差易有并发症,儿童患者少见但病情变化快需关注相关影响及及时采取措施。

    全身症状

    营养状况:患者常伴有营养不良,表现为消瘦、乏力,这是由于肝硬化导致肝脏合成功能减退,蛋白质摄入、吸收及代谢障碍,机体营养供应不足。

    精神状态:严重时可能出现精神萎靡,甚至嗜睡、昏迷等肝性脑病相关表现,这与腹水导致的内环境紊乱、毒素积聚等有关。

    其他伴随症状

    消化系统症状:可出现食欲减退,这是因为腹水使腹腔内压力增高,胃肠道淤血,影响消化功能;还可能有恶心、呕吐等症状。

    泌尿系统症状:部分患者可出现尿量减少,这是由于腹水形成后,有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,导致尿量减少。

    对于特殊人群,如老年肝硬化腹水患者,由于其各器官功能减退,对腹水的耐受性更差,腹胀等症状可能更明显,且更容易出现电解质紊乱等并发症,需要密切监测电解质等指标;儿童肝硬化腹水相对少见,但一旦发生,病情变化往往较快,需特别关注其生长发育情况及腹水对呼吸、循环等系统的影响,及时采取相应措施。

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