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脑梗病人出现呕吐症状是什么原因

2025年09月11日 12:59:09
病情描述:

脑梗病人出现呕吐症状是什么原因

医生回答(1)
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    脑梗患者发生呕吐的原因包括颅内压增高(脑梗致脑组织水肿使颅内压升高刺激呕吐中枢)、延髓受损(脑梗累及延髓影响呕吐反射神经通路)、吞咽困难误吸(脑梗伴吞咽困难易误吸刺激致呕吐,不同生活方式及有基础吞咽障碍病史者风险高)、药物副作用(部分脑梗治疗药物有呕吐副作用,不同患者因耐受性不同表现不同,老年患者因肝肾功能弱更易出现)。

    延髓受损

    延髓是人体重要的生命中枢所在部位,脑梗若累及延髓,会影响到其正常的功能,其中就包括对呕吐反射相关神经通路的影响,进而引发呕吐。不同年龄的脑梗患者,延髓发生梗死的概率虽有差异,但一旦发生延髓受损,都可能出现呕吐症状。比如老年脑梗患者,血管条件相对较差,延髓梗死的风险相对较高,更易因延髓受损出现呕吐。

    吞咽困难误吸

    脑梗病人可能伴有吞咽困难,进食或饮水时容易发生误吸,误吸的物质刺激呼吸道或胃肠道,也会引起呕吐。对于有不同生活方式的脑梗患者,比如长期吸烟饮酒的患者,其吞咽功能可能更易受到影响,发生误吸进而引发呕吐的风险相对更高。同时,有基础吞咽障碍病史的脑梗患者,再次发病时出现误吸呕吐的可能性也会增加。

    药物副作用

    某些用于脑梗治疗的药物可能会有呕吐的副作用。不同年龄、性别、病史的患者对药物的耐受性不同,比如老年患者肝肾功能相对较弱,对药物副作用的代谢能力下降,更容易出现因药物导致的呕吐情况。

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