腰椎椎管狭窄症典型的临床症状是什么问
腰椎椎管狭窄症典型的临床症状是什么
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腰椎椎管狭窄症会引发间歇性跛行、腰腿痛、神经功能障碍等症状,间歇性跛行是典型症状之一,行走后下肢出现不适需休息,与病情及年龄、劳动情况等有关;腰腿痛多数患者有且可放射,与神经受压等有关,中老年、女性特殊时期及有腰椎既往损伤者易出现;神经功能障碍表现为下肢麻木等,马尾神经受压有特殊症状,不同年龄患者表现有差异。
腰腿痛
多数患者有下腰痛,疼痛可放射至臀部及下肢。疼痛性质多样,可为酸痛、胀痛或放射性刺痛等。当腰椎活动时,如前屈、后伸等,可能会加重疼痛。腰腿痛的发生与椎管狭窄导致神经受压,局部炎症反应等有关。在年龄方面,中老年患者由于腰椎退变等因素,更容易出现腰腿痛症状;女性患者在妊娠、更年期等特殊时期,激素水平变化等可能影响腰椎相关结构,使腰腿痛症状更易出现或加重;有腰椎既往损伤病史的患者,椎管狭窄时腰腿痛症状往往更为明显。
神经功能障碍
可表现为下肢麻木、感觉减退,严重时可出现肌力下降、肌肉萎缩等。神经功能障碍是因为椎管狭窄压迫神经,影响神经的传导功能。例如,马尾神经受压时,可能出现会阴部麻木、刺痛,大小便失禁等症状,这种情况相对少见但后果较严重。不同年龄患者神经功能障碍的表现可能有差异,老年患者神经修复能力相对较弱,神经功能障碍可能恢复较慢;儿童患者若出现腰椎椎管狭窄导致的神经功能障碍,需高度重视,因为可能影响其生长发育等,应及时就医评估。
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