卵细胞和精子在哪结合问

卵细胞和精子结合部位是输卵管壶腹部，正常育龄女性排卵后卵细胞被运至此处，男性精子经性交等进入输卵管也会到此处，若育龄女性输卵管病变、有盆腔手术史或子宫内膜异位症病史，男性精子质量差等都会影响结合，干扰受精。

不同人群情况影响

育龄女性：对于有正常生殖功能的育龄女性，在排卵期时，若有性行为，精子有较大机会到达输卵管壶腹部与卵细胞结合。但如果存在输卵管病变，如输卵管炎症导致输卵管粘连、堵塞等，会影响精子和卵细胞在输卵管壶腹部的结合，从而导致不孕。例如，输卵管慢性炎症可能使输卵管管腔狭窄，阻碍精子和卵细胞的通行，进而影响受精过程。

特殊病史女性：有盆腔手术史的女性，如曾行盆腔粘连松解术等，可能导致输卵管结构改变，增加输卵管梗阻的风险，影响卵细胞和精子在输卵管壶腹部的结合。有子宫内膜异位症病史的女性，异位的内膜组织可能种植在输卵管等部位，影响输卵管的正常功能，干扰受精过程。

男性方面：男性的精子质量也会影响受精。如果男性精子数量过少、活力低下或畸形率过高，即使女性生殖系统正常，也可能难以在输卵管壶腹部成功与卵细胞结合。例如，长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或某些有毒化学物质的男性，其精子质量往往会受到影响，降低受精的概率。

总之，卵细胞和精子在输卵管壶腹部结合是正常受精的关键步骤，任何影响输卵管通畅性或精子质量的因素都可能干扰这一过程，从而对生育产生影响。