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骨折的愈合期分为什么

2025年09月11日 15:33:51
病情描述:

骨折的愈合期分为什么

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    骨折愈合分为血肿炎症机化期(2-3周,儿童相对短、老年人可能延长)、原始骨痂形成期(4-8周,儿童成骨快、老年人慢,需良好固定和充足营养)、骨板形成塑形期(8-12周甚至更长,儿童改建快、老年人慢,需适当功能锻炼,糖尿病患者要控血糖)。

    原始骨痂形成期

    时间:一般需要4~8周。在血肿炎症机化期形成的纤维连接会逐渐转化为软骨,然后软骨细胞增生、钙化,进而形成骨样组织,最终钙盐沉积,形成原始骨痂。不同年龄患者的表现有所差异,儿童的成骨能力相对旺盛,原始骨痂形成可能相对较快;而老年人成骨速度较慢,可能需要更长时间来完成原始骨痂的形成。在这个阶段,需要保证骨折部位得到良好的固定,为骨痂的形成创造稳定的环境,同时充足的营养摄入,尤其是富含钙、蛋白质等营养物质,有助于原始骨痂的形成。

    骨板形成塑形期

    时间:通常需要8~12周甚至更长时间。原始骨痂中的骨小梁会不断进行改建和重塑,使骨折部位的骨结构逐渐恢复到正常状态。儿童的骨板形成塑形能力较强,改建速度相对较快;老年人则改建速度较慢,可能需要数月甚至更长时间才能完成良好的塑形。在该阶段,适当的功能锻炼对于促进骨板的形成和塑形非常重要,但要注意锻炼的强度和方式,应在医生的指导下逐步进行,避免过度锻炼导致骨折部位的再次损伤。同时,对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要积极控制血糖,因为高血糖可能会影响骨折的愈合和骨板的塑形过程。

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