阳光性紫癜问

阳光性紫癜是因皮肤暴露紫外线致血管脆性增加出血的紫癜性皮肤病，由中波和长波紫外线损伤皮肤成纤维细胞及血管结构使通透性增高引发，多发生于面部等曝光部位有针尖至硬币大小瘀点瘀斑，依据曝光史等初步诊断，关键是避免紫外线暴露，预防需加强防晒及针对老年人、儿童等特殊人群做好防护降低紫外线暴露风险。

一、定义

阳光性紫癜是因皮肤暴露于紫外线后引发的紫癜性皮肤病，常见于皮肤白皙、光暴露部位皮肤较薄的人群，主要由紫外线损伤血管内皮致血管脆性增加而出血。

二、病因

主要源于紫外线照射，其中中波紫外线（UVB）和长波紫外线（UVA）可损伤皮肤成纤维细胞及血管结构，使血管通透性增高，进而引发紫癜。

三、临床表现

多发生于面部、颈部、手背等曝光部位，表现为针尖至硬币大小的瘀点、瘀斑，通常无自觉症状，瘀斑一般可自行吸收。

四、诊断

依据曝光史、典型临床表现进行初步诊断，必要时结合皮肤活检等检查以明确。

五、治疗

避免紫外线暴露：是关键措施，日常外出需穿戴防晒衣物、使用合适的防晒霜等。

一般无需特殊药物：瘀斑可自行吸收，通常不采用特定药物治疗。

六、预防

加强防晒：外出时严格做好防晒防护，如涂抹高倍数防晒霜、佩戴遮阳帽等。

人群针对性防护：老年人皮肤薄，更需强化防晒意识；儿童皮肤娇嫩，应选用儿童专用防晒产品，避免过度紫外线接触。特殊人群如皮肤白皙者、有光敏感病史者需尤为注重防晒管理，降低紫外线暴露风险以预防阳光性紫癜发生。