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颈椎病会引起上肢疼痛吗

2025年09月11日 10:46:22
病情描述:

颈椎病会引起上肢疼痛吗

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    颈椎病可能引起上肢疼痛,不同类型颈椎病致上肢疼痛机制不同,不同年龄、特殊人群患颈椎病致上肢疼痛情况各异,有特定生活方式或病史人群患病几率高。

    神经根型颈椎病:此型最为常见,当颈椎发生退变,如椎间盘突出、骨质增生等,会导致颈椎神经根受到压迫或刺激。神经根支配上肢的感觉和运动功能,受压后会引起上肢疼痛,疼痛性质多为放射性疼痛,可从颈部向肩部、上肢远端放射,同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。例如,有研究表明,约60%-70%的神经根型颈椎病患者会出现上肢疼痛症状。

    交感神经型颈椎病:颈椎病变刺激交感神经,也可能反射性地引起上肢疼痛,这种疼痛多为隐痛、酸痛等,还常伴有交感神经兴奋或抑制的其他表现,如头晕、视物模糊、心悸等。

    脊髓型颈椎病:虽然主要表现为下肢行走障碍等,但严重时也可能波及上肢,导致上肢疼痛、麻木、无力等。

    不同年龄阶段的人群患颈椎病引起上肢疼痛的情况有所不同。年轻人可能因长期不良姿势(如长时间低头看手机、伏案工作等)引发颈椎病导致上肢疼痛;中老年人则多因颈椎退变、劳损等原因发病。女性在更年期前后,由于激素水平变化,骨质流失等因素,相对更容易出现颈椎退变,从而引发上肢疼痛的风险可能增加。有长期低头工作、颈部外伤史、颈部受寒等生活方式或病史的人群,患颈椎病引起上肢疼痛的几率更高。对于特殊人群,如孕妇,由于孕期体重增加、姿势改变等,也可能诱发颈椎病出现上肢疼痛,此时应避免过度治疗影响胎儿,优先采用温和的物理治疗等方法;儿童如果有不良姿势等情况,也可能出现颈椎问题,但相对较少见,若出现上肢疼痛需警惕是否为颈椎发育等异常情况导致。

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