药流残留多少不用清宫问

药流残留处理需综合多方面因素，残留直径小于1cm且无症状可先药物治疗，1-2cm无严重情况也可先保守治疗，若残留未排或出现严重情况则可能需清宫，要依个体残留量、症状、年龄、身体状况等选适宜方案。

残留量较少且无明显症状：若残留组织直径小于1cm，且孕妇无阴道大量出血、腹痛等明显不适症状，可先尝试药物治疗促进残留排出。例如可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，通过药物作用促使子宫收缩，帮助残留组织排出。但需要密切观察，定期复查超声，观察残留组织是否继续排出。对于年龄较轻、身体状况较好、药流后一般情况良好的女性，这种小量残留有更大的自行排出可能性。而对于年龄较大、有基础疾病（如心脏病等）的女性，由于身体恢复能力相对较弱，可能更倾向于谨慎处理，但仍需先评估药物治疗的可行性和风险。

残留量稍多但仍有自行排出可能：当残留组织在1-2cm左右时，如果孕妇没有持续的阴道流血过多等严重情况，也可以先采取药物保守治疗。比如可以使用中药制剂促进子宫复旧和残留排出。同时要嘱咐孕妇适当活动，如散步等，不过活动量要根据自身情况适度调整，避免过度劳累。对于年轻、药流后恢复意愿强烈且无禁忌证的女性，可积极尝试保守治疗；而对于已有多次流产史、子宫收缩功能可能较差的女性，则需要更谨慎评估保守治疗的效果和风险。

如果经过一段时间观察，残留组织仍未排出，或者出现阴道大量流血、腹痛加剧等情况，即使残留量不算特别大，也可能需要进行清宫手术。总之，药流后残留的处理要根据个体的具体情况，包括残留量、症状表现、患者的年龄、身体状况等多方面因素综合判断，以选择最适宜的处理方案。