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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有什么表现

2025年09月11日 13:11:00
病情描述:

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有什么表现

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现为疼痛(部位在桡骨茎突处及其周围,性质多为酸痛、胀痛,活动腕部或拇指时加重)、肿胀(一般不明显,重者较明显,局部轻度泛红、有轻度增厚感及硬结样组织)、活动受限(腕关节及拇指活动范围减小,影响相应活动)、部分患者活动时可有弹响或卡顿感(因腱鞘狭窄,肌腱通过受阻出现)。

    性质:多为酸痛、胀痛,有时可伴有刺痛感。在活动腕部或拇指时,疼痛往往会加重。比如,当患者做拇指屈伸、腕部桡侧偏斜等动作时,疼痛会明显加剧。

    肿胀

    程度:一般肿胀不明显,仅可见局部轻度隆起。但在病情较重时,可能会有较明显的肿胀。不同生活方式的人群,肿胀表现可能因活动量等因素有所不同,比如经常从事手部精细活动或重体力劳动的人,肿胀可能相对更易被察觉。

    表现:局部可见皮肤轻度泛红,触之有轻度增厚感,可摸到硬结样组织。

    活动受限

    活动范围变化:患者的腕关节及拇指活动范围会受到限制。在进行拇指的外展、内收以及腕关节的桡侧偏屈等动作时,由于疼痛和局部病变的影响,活动范围减小。例如,正常情况下能够轻松完成的拧毛巾、拿杯子等动作,在患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时会变得困难。对于儿童来说,可能会影响其正常的抓握、玩耍等活动,而成年女性可能会影响日常的梳妆、烹饪等活动。

    弹响或卡顿感

    发生情况:部分患者在活动腕部和拇指时,可感觉到有弹响或卡顿现象。这是由于腱鞘狭窄,肌腱通过时受到阻碍,出现弹拨样的感觉。不同年龄人群的弹响或卡顿感表现有所不同,儿童可能在不自主活动时偶尔出现,而成年患者在特定动作时更易察觉。比如,在屈伸拇指时,有时会突然出现弹响,然后才能继续活动。

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