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骨折急救的原则

2025年09月11日 19:17:30
病情描述:

骨折急救的原则

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    骨折急救原则包括抢救生命,优先处理危及生命情况;伤口处理,清洁伤口用无菌或干净布类覆盖,包扎固定;妥善固定,就地取材固定骨折部位超上下两关节;迅速转运,转运时保持患者体位稳定观察生命体征。

    一、抢救生命

    首先要评估患者整体情况,若有危及生命的情况,如大出血、窒息等,应优先进行相应抢救。对于严重创伤导致大出血的患者,需及时采取有效的止血措施,如加压包扎等,以避免患者因失血过多而休克甚至死亡。在儿童中,由于其血容量相对较少,失血更容易导致严重后果,所以止血措施更需迅速且有效。

    二、伤口处理

    清洁伤口:用无菌敷料或干净的布类覆盖伤口,减少污染。对于有明显污染的伤口,不要随意冲洗,防止加重损伤和感染扩散。儿童皮肤娇嫩,选择清洁敷料时要注意材质温和,避免对皮肤造成额外刺激。

    包扎固定:使用绷带等对伤口进行包扎,起到压迫止血和保护伤口的作用。

    三、妥善固定

    目的:骨折固定可以避免骨折端移动进一步损伤周围血管、神经、软组织等,减轻疼痛,便于搬运患者。

    方法:可就地取材,如树枝、木板等作为固定材料,固定范围应超过骨折部位的上下两个关节。对于儿童骨折,固定时要注意固定物的长度和硬度适中,避免过紧或过松,过紧可能影响血液循环,过松则起不到固定作用。例如,上肢骨折固定时,木板长度应从腋下到手掌,下肢骨折固定时,木板长度应从大腿根部到足部。

    四、迅速转运

    在完成上述急救措施后,应尽快将患者转运至有条件进行进一步治疗的医疗机构。转运过程中要注意保持患者体位稳定,继续观察患者生命体征等情况。对于儿童,转运时要特别注意搬运的平稳,避免颠簸导致骨折端移位加重损伤。

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