荨麻疹的症状和治疗问

荨麻疹典型皮肤表现为皮肤出现风团伴剧烈瘙痒且24小时内可消退但反复，还有寒冷性、日光性、人工性等特殊类型表现，治疗非药物方面需避免诱因、做好皮肤护理及特殊人群护理，药物治疗以抗组胺药物为一线，儿童、孕妇、老年人使用抗组胺药物有相应注意事项。

一、症状

1.典型皮肤表现

荨麻疹最突出的症状是皮肤出现风团，风团为隆起于皮肤表面的局限性水肿性团块，大小及形态多样，颜色可呈红色或苍白色，发作时常伴有剧烈瘙痒。风团通常在24小时内可自行消退，但会反复出现新的风团。

2.特殊类型表现

寒冷性荨麻疹：接触寒冷物体或处于低温环境后，暴露部位皮肤迅速出现风团或水肿。

日光性荨麻疹：皮肤暴露于日光后数分钟内，局部出现红斑、风团，并伴有瘙痒、刺痛等症状。

人工性荨麻疹：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿刺激线出现条状风团。

二、治疗

1.非药物干预

避免诱因：明确过敏原者应严格避免接触，如食物过敏原需记录饮食并规避相关食物，花粉过敏者在花粉传播季节减少外出等。

皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，以防皮肤破损引发感染，瘙痒明显时可通过冷敷等方式缓解不适。

特殊人群护理：寒冷性荨麻疹患者需注意保暖，根据天气增减衣物；日光性荨麻疹患者应避免日光直射，外出时穿戴防晒衣物、使用防晒产品等。

2.药物治疗

抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线药物，如西替利嗪等，可有效减轻瘙痒和风团症状。儿童使用需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预，谨慎选择抗组胺药物，避免低龄儿童随意使用可能存在风险的药物；孕妇使用时需评估药物对胎儿的风险效益比；老年人使用时需关注药物可能导致的嗜睡等副作用对生活质量的影响。