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新生儿化脓性脑膜炎常见病原菌是什么

2025年09月11日 16:35:42
病情描述:

新生儿化脓性脑膜炎常见病原菌是什么

医生回答(1)
  • 王瑾
    王瑾副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    新生儿化脓性脑膜炎常见病原菌因地区、年代等因素有差异,我国以大肠埃希菌和B族链球菌(GBS)常见,大肠埃希菌是革兰阴性杆菌,B族链球菌是革兰阳性球菌,一些地区李斯特菌也可能是病原菌,需及时诊断治疗,护理要密切观察等,孕妇要做好孕期保健降低新生儿感染风险。

    大肠埃希菌

    特点:大肠埃希菌是革兰阴性杆菌,是新生儿尤其是早产儿化脓性脑膜炎的重要致病菌。其可通过产道时获得感染,也可能在出生后因肠道等部位的定植菌侵入血流进而累及脑膜。在新生儿免疫功能相对低下的情况下,容易引发感染,且该菌所致的感染往往病情较为严重,因为其产生的内毒素等物质会对机体造成多方面的损害,包括引起炎症反应、影响脑的血供等。

    B族链球菌(GBS)

    特点:B族链球菌属于革兰阳性球菌,也是新生儿化脓性脑膜炎的常见病原菌之一。它主要通过母婴垂直传播,孕妇带菌时,分娩过程中胎儿可经产道感染。GBS感染的新生儿可能出现发热、拒奶、嗜睡、抽搐等表现,其致病机制与细菌在新生儿体内繁殖并引发强烈的免疫炎症反应有关,可导致脑膜的炎症性改变,影响新生儿的神经系统发育等。

    此外,在一些地区,李斯特菌也可能成为新生儿化脓性脑膜炎的病原菌,尤其是在有相关危险因素存在时,如孕妇有李斯特菌感染史等情况。

    对于新生儿化脓性脑膜炎,由于新生儿自身的生理特点,如血-脑屏障发育不完善等,一旦怀疑或确诊,需要及时进行诊断和治疗。在护理方面,要密切观察新生儿的生命体征、精神状态等,保持呼吸道通畅等。同时,对于孕妇等相关人群,要做好孕期保健,减少新生儿感染相关病原菌的风险,比如对于有GBS带菌风险的孕妇,可能需要在分娩时采取相应的预防措施来降低新生儿感染的几率。

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