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心梗牙疼是哪边牙疼

2025年09月12日 19:16:44
病情描述:

心梗牙疼是哪边牙疼

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心梗引起的牙疼无固定单侧,因心肌缺血缺氧时痛觉神经传导与牙齿交叉,可致双侧牙疼,为牵涉痛且无牙齿器质性病变特征,老年人、糖尿病患者、女性在心梗时牙疼更不典型,出现无口腔局部病变依据的牙疼伴胸闷等不适要立即就医排查心梗。

    相关医学机制

    心肌梗死时,心脏的痛觉神经传导与牙齿的痛觉神经传导存在部分交叉。心脏的交感神经纤维传入与颈神经节的纤维有吻合,当心肌缺血时,痛觉信号可能会误传至牙齿相关的神经传导通路,从而导致牙齿疼痛,这种疼痛可以出现在左侧牙齿,也可以出现在右侧牙齿,疼痛性质多为牵涉痛,一般没有牙齿本身的器质性病变特征,比如不会有龋齿导致的牙体硬组织破坏等表现。

    特殊人群情况

    老年人:老年人感觉神经可能不如年轻人敏感,有时心梗引起的牙疼可能不典型,更容易被忽视。老年人本身有心血管疾病的风险更高,当出现牙疼时,即使没有胸痛等典型心梗症状,也需要高度警惕心梗可能,及时就医检查。

    糖尿病患者:糖尿病患者如果发生心梗,由于神经病变等因素,牙疼的表现可能更不典型,更容易掩盖心梗的真实病情。这类患者出现牙疼时,要更快地进行包括心电图等检查来排查心梗。

    女性:女性在心梗发作时,牙疼等不典型症状相对更常见,可能与女性的生理特点导致的神经传导等因素有关。女性在出现牙疼且怀疑心梗时,要及时采取就医措施。

    如果出现牙疼,尤其是没有口腔局部病变依据的牙疼,同时伴有胸闷、胸痛、心悸、出汗等不适时,一定要立即就医,进行心电图、心肌酶谱等相关检查,以排除心梗等严重疾病。

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