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老年人脚肿要警惕哪四种病

2025年09月12日 13:30:27
病情描述:

老年人脚肿要警惕哪四种病

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    老年人脚肿可能由多种原因引起,心力衰竭致体循环淤血可致对称脚肿伴呼吸困难等需超声心动图检查评估;肾脏疾病因水钠潴留致脚肿伴蛋白尿等需尿常规及肾功能指标检查;下肢静脉血栓因阻碍回流致患侧下肢肿胀疼痛需下肢静脉超声检查;肝脏疾病因白蛋白合成减少致脚肿伴乏力等需肝功能及肝脏影像学检查,出现脚肿应及时就医完善检查针对基础病管理且日常避免长时间站立久坐、适当抬高下肢促进回流。

    一、心力衰竭:老年人若存在心力衰竭,心脏泵血功能下降,体循环淤血会致使下肢静脉回流受阻,从而引发脚肿,常为对称性。此类患者多伴有呼吸困难、活动后气促等表现,可通过超声心动图检查评估心脏结构与功能,查看左心室射血分数等指标异常情况。二、肾脏疾病:像慢性肾功能不全时,肾脏排水排钠功能减退,水钠潴留可导致脚肿,还可能伴随蛋白尿、血尿、血压升高等表现,需进行尿常规检测尿蛋白情况,以及血肌酐、尿素氮等肾功能指标检查来辅助诊断。三、下肢静脉血栓:老年人活动少、血液高凝状态等因素易诱发下肢静脉血栓,血栓会阻碍静脉回流,使患侧下肢出现肿胀、疼痛,皮肤温度可能升高,可通过下肢静脉超声检查发现血栓形成。四、肝脏疾病:肝硬化患者肝功能受损,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,会出现下肢水肿等表现,常伴有乏力、黄疸、腹胀等症状,需借助肝功能检查、肝脏影像学检查等明确肝脏病变情况。老年人出现脚肿时应及时就医,完善相关检查以明确病因,并针对基础疾病进行规范管理,日常要避免长时间站立或久坐,适当抬高下肢促进血液回流。

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