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肝癌晚期为什么会出现腹水

2025年09月15日 18:30:25
病情描述:

肝癌晚期为什么会出现腹水

医生回答(1)
  • 李林蔚
    李林蔚主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肝癌晚期时肿瘤压迫门静脉致血流受阻压力升高使液体漏入腹腔形成腹水,且肝功能严重受损合成白蛋白能力下降致血浆胶体渗透压降低使液体渗出腹腔,还因肿瘤侵犯淋巴管致淋巴回流障碍使淋巴液积聚腹腔,同时身体激素调节紊乱致抗利尿激素分泌增多使肾脏重吸收水增多出现水钠潴留进而促进腹水形成。

    一、门静脉高压机制

    肝癌晚期时,肿瘤生长可能压迫门静脉,致使门静脉血流受阻,门静脉压力显著升高,进而使得血管内液体成分透过血管壁漏入腹腔,最终形成腹水。

    二、低蛋白血症机制

    肝癌患者肝功能严重受损,合成白蛋白的能力大幅下降,导致血浆胶体渗透压降低,血管内的液体便会渗出到腹腔,引发腹水。

    三、淋巴回流受阻机制

    肿瘤侵犯淋巴管,造成淋巴回流障碍,淋巴液无法正常回流,从而积聚在腹腔,引发腹水。

    四、抗利尿激素分泌增多机制

    肝癌晚期患者身体内激素调节紊乱,抗利尿激素分泌增加,使得肾脏对水的重吸收增多,出现水钠潴留现象,进而促进腹水形成。

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