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乳腺钙化灶是癌症吗

2025年09月15日 12:20:31
病情描述:

乳腺钙化灶是癌症吗

医生回答(1)
  • 龚益平
    龚益平主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳腺钙化灶不一定是癌症,分为良性钙化和恶性钙化,良性钙化多由炎症、退变等引起,形态多粗大均匀,不同人群影响不同;恶性钙化多与乳腺癌细胞坏死钙化有关,形态多细小密集,不同人群需警惕程度不同,需结合多种检查及活检病理明确诊断。

    一、良性钙化

    成因及特点:多由炎症、退变等引起,如乳腺的良性病变,像乳腺纤维腺瘤、乳腺增生症等在修复过程中可能形成钙化。其形态多较粗大、呈圆形或椭圆形、密度较均匀。例如,乳腺增生症相关的钙化,往往与乳腺组织的周期性增生和复旧紊乱有关,这种情况下一般不是癌症。

    对不同人群影响:对于年轻女性,若因乳腺增生出现良性钙化,通常与内分泌波动有关,一般定期复查即可;对于中老年女性,良性钙化也多是良性病变过程中的表现,通过超声、钼靶等检查可进一步评估其稳定性。

    二、恶性钙化

    成因及特点:多与乳腺癌细胞的坏死、钙化有关,其形态多较细小、密集、呈多形性,如泥沙样钙化等。这是因为癌细胞生长迅速,局部组织缺氧、坏死,钙盐沉积形成。例如,在一些乳腺癌患者的乳腺钼靶检查中,可发现这种特征性的恶性钙化。

    对不同人群影响:对于有乳腺癌家族史的女性,出现乳腺钙化时更需警惕恶性可能;对于绝经后女性,乳腺钼靶发现的细小密集钙化需高度重视,因为绝经后女性乳腺癌风险相对较高。

    要准确判断乳腺钙化灶是否为癌症,通常需要结合乳腺超声、乳腺钼靶、磁共振成像(MRI)等检查,必要时还需进行活检病理检查来明确诊断。

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