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肝癌能根治吗

2025年09月15日 19:05:48
病情描述:

肝癌能根治吗

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    肝癌能否根治综合多因素判断,早期肝癌肿瘤小、无血管侵犯和肝外转移且患者身体状况好有根治可能,中晚期肝癌根治难度大,特殊人群及生活方式对肝癌治疗有影响,需综合考量。

    早期肝癌有根治可能

    对于早期肝癌,若肿瘤较小且局限于肝脏某一部位,没有血管侵犯和肝外转移,通过手术切除有可能达到根治效果。例如,单个直径≤5厘米的肝癌,经规范手术切除后,部分患者可长期生存,五年生存率相对较高。从肿瘤特征来看,肿瘤直径越小,根治的可能性越大。另外,患者身体状况良好,能够耐受手术等治疗方式,也是实现根治的重要前提。

    中晚期肝癌根治难度大

    中晚期肝癌往往存在肿瘤较大、多发,或已出现血管侵犯、肝外转移等情况,此时单纯手术切除很难达到根治目的。但也不是完全没有根治机会,部分患者可通过综合治疗,如先通过介入治疗等手段使肿瘤缩小降期后再评估能否手术切除等,但总体来说根治的比例相对早期肝癌要低很多。

    对于患有肝癌的特殊人群,比如老年患者,要充分评估其心肺功能等全身状况,因为老年患者身体机能相对较弱,耐受治疗的能力可能不如年轻患者,在治疗方案选择上需更加谨慎,要在保证治疗有效性的同时,尽量减少对患者生活质量的影响;对于合并有其他基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,需要在控制基础疾病稳定的前提下考虑肝癌的治疗,以降低治疗风险。女性患者在治疗中也需要考虑其生理特点对治疗耐受性等方面的影响。生活方式方面,有饮酒习惯的患者需严格戒酒,因为酒精会加重肝脏损伤,不利于肝癌的治疗和预后。

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