胃癌晚期为什么疼痛严重问

胃癌晚期会引发多种疼痛，包括肿瘤生长侵犯周围组织器官致痛、肿瘤转移（如骨转移、肝转移）致痛、肿瘤导致胃肠道梗阻致痛，还受机体自身应激及心理因素影响使疼痛加剧且形成恶性循环。

肿瘤转移引发疼痛

骨转移：胃癌晚期容易发生骨转移，当肿瘤细胞转移到骨骼时，会破坏骨组织，刺激骨膜上的神经末梢，从而引起剧烈疼痛。比如转移到腰椎、肋骨等部位时，患者会感到相应部位的持续性疼痛，且随着转移灶的增多和病情进展，疼痛会逐渐加剧。有数据显示，胃癌骨转移患者中超过50%会出现难以忍受的重度疼痛。

肝转移：如果胃癌转移到肝脏，肝脏体积会增大，包膜受到牵拉，也会导致疼痛。同时，转移病灶周围的肝组织可能会受到影响，引发炎症反应等，进一步加重疼痛症状。

肿瘤导致的胃肠道梗阻相关疼痛

胃癌晚期可能出现幽门梗阻或其他部位的肠梗阻，由于肿瘤阻塞了胃肠道，导致内容物通过障碍，胃肠道内压力不断升高，刺激胃肠道的神经感受器，引起痉挛性疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。例如幽门梗阻时，患者会出现上腹部胀痛，且呕吐后疼痛可能暂时缓解，但很快又会复发。

机体自身的应激及心理因素影响

胃癌晚期患者身体处于恶病质状态，机体的应激反应会使痛觉感受器更加敏感，即使是轻微的刺激也可能被感知为强烈的疼痛。

同时，患者往往会存在焦虑、抑郁等不良心理情绪，这些心理因素会影响大脑对疼痛的感知和调节，使得患者对疼痛的感受更加严重，形成一种疼痛-心理状态的恶性循环。例如长期抑郁的患者可能会放大疼痛的感觉，而疼痛的加剧又会进一步加重心理负担。