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甲状腺癌的晚期表现有什么

2025年09月15日 15:30:51
病情描述:

甲状腺癌的晚期表现有什么

医生回答(1)
  • 张宗岐
    张宗岐主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    甲状腺癌晚期可侵犯周围组织器官,侵犯气管会致进行性呼吸困难、咯血,侵犯食管会致吞咽困难,侵犯喉返神经会致声音嘶哑;发生肺部转移可现刺激性干咳、胸痛、咯血;发生骨转移有骨痛渐加剧且夜间明显、易病理性骨折;颈部淋巴结转移会使颈部肿块增大、质地变硬、活动度变差、融合成团伴颈部疼痛。

    一、局部侵犯相关表现

    甲状腺癌晚期时肿瘤可侵犯周围组织器官。若侵犯气管,会影响气管的正常通气功能,出现进行性加重的呼吸困难,严重时可危及生命,还可能伴有咯血症状,这是因为肿瘤侵蚀气管黏膜或血管所致;当肿瘤侵犯食管时,会导致食管狭窄,患者出现吞咽困难,进食时感觉食物通过不畅;若侵犯喉返神经,会引起声音嘶哑,这是由于喉返神经受肿瘤压迫或侵犯,影响声带的正常运动功能。

    二、远处转移相关表现

    (一)肺部转移表现

    甲状腺癌晚期发生肺部转移较为常见,肿瘤细胞转移至肺部后,患者可出现咳嗽症状,多为刺激性干咳,且可能逐渐加重;肿瘤侵犯肺组织血管时可引起胸痛,疼痛程度因人而异;还可能出现咯血,表现为痰中带血或少量咯血,若转移灶较大或侵犯大血管,可能出现大量咯血。

    (二)骨转移表现

    当甲状腺癌发生骨转移时,转移部位的骨骼会出现骨痛,疼痛程度随病情进展逐渐加剧,夜间疼痛可能更为明显;由于肿瘤破坏骨质,骨骼强度下降,容易发生病理性骨折,即使受到轻微外力也可能导致骨折,常见于脊柱、骨盆、四肢长骨等部位。

    三、颈部淋巴结转移相关表现

    甲状腺癌晚期颈部淋巴结转移可导致颈部肿块进一步增大,质地变硬,活动度变差,多个淋巴结可相互融合成团,还可能伴有颈部疼痛等不适症状。

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