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乙肝怎么治疗

2025年09月15日 17:01:58
病情描述:

乙肝怎么治疗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    乙肝治疗核心是抗病毒,常用核苷(酸)类似物和干扰素,免疫调节可使用胸腺肽等但需医生评估,抗炎保肝针对肝功异常者用甘草酸制剂等,孕妇需评估母婴阻断选影响小药物并监测,儿童重安全选方案定期监测发育肝功,老年关注肝肾影响用药并定期评估,患者需定期检测病毒载量、肝功、肝超声等,生活上避免饮酒、保持合理作息、维持健康体重辅助病情控制。

    一、抗病毒治疗

    乙肝治疗的核心是抗病毒,目前常用药物分为核苷(酸)类似物和干扰素两类。核苷(酸)类似物如恩替卡韦、替诺福韦等,能抑制乙肝病毒复制,长期服用可改善肝脏炎症和纤维化;干扰素包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素,可通过调节机体免疫发挥抗病毒作用,但需注意其不良反应及适用人群限制。

    二、免疫调节治疗

    可使用胸腺肽等药物调节机体免疫功能,有助于增强抗病毒能力,但需由医生根据患者具体病情评估后决定是否使用,以确保治疗的安全性和有效性。

    三、抗炎保肝治疗

    针对肝功能异常者,可使用甘草酸制剂等药物改善肝脏炎症,减轻肝细胞损伤,但需在医生指导下根据肝功能具体情况合理选用。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇:需评估母婴阻断,在医生指导下选择对胎儿影响较小的抗病毒药物,并密切监测母婴情况。

    儿童:治疗需优先考虑药物安全性,选择合适的抗病毒方案,定期监测生长发育及肝功能等指标。

    老年患者:需关注药物对肝肾的影响,用药时谨慎选择,定期评估肝肾功能及病情变化。

    五、定期监测

    患者需定期进行病毒载量检测、肝功能检查、肝脏超声等,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,生活方式上要避免饮酒,保持合理作息,维持健康体重,以辅助病情控制。

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