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痔疮便血怎么治疗

2025年09月16日 12:12:09
病情描述:

痔疮便血怎么治疗

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮治疗包括一般治疗(调整饮食、坐浴)、药物治疗(局部外用药物)、手术治疗(吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术),特殊人群如孕妇优先保守治疗,老年人综合考虑全身状况选择温和治疗方式。

    坐浴:可使用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟。坐浴能改善局部血液循环,缓解肛门疼痛和出血症状。不同年龄人群坐浴时需注意水温适宜,避免烫伤,比如儿童坐浴时家长要严格把控水温。

    药物治疗

    局部外用药物:可以使用痔疮膏或痔疮栓等局部药物,这类药物能起到消肿、止痛、止血的作用。但不同个体对药物的反应可能不同,应根据自身情况选择合适的药物。

    手术治疗

    吻合器痔上黏膜环切术(PPH):适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或以内痔为主的混合痔等情况。对于一些病史较长、病情较严重的患者可能适用,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要医生根据患者具体情况评估后决定。

    外剥内扎术:用于治疗外痔混合痔等。手术会有一定创伤,术后恢复需要注意局部护理等。

    特殊人群方面,孕妇出现痔疮便血时,一般优先选择保守治疗,如调整饮食和坐浴等,因为药物使用需谨慎,要充分考虑对胎儿的影响;老年人身体机能相对较弱,在治疗时要综合考虑其心肺功能等全身状况,选择相对温和的治疗方式,如能通过一般治疗缓解的尽量不急于手术。

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