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痔疮一般长在哪里

2025年09月16日 19:06:21
病情描述:

痔疮一般长在哪里

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮依据发生部位不同分为内痔、外痔和混合痔,内痔位于齿状线以上,表现为便时出血和痔核脱出;外痔位于齿状线以下,有多种类型及相应表现;混合痔位于齿状线上下,兼具两者症状,孕妇、老年人及长期久坐等不良生活方式人群易患痔疮。

    内痔

    主要是直肠上静脉丛发生曲张形成的痔,位于齿状线以上。齿状线是直肠和肛管的分界线,内痔一般表现为便时出血和痔核脱出,根据病情轻重程度不同,脱出的情况有所差异,初期可能在排便时脱出,便后可自行回纳,随着病情进展,脱出后需用手推回甚至无法回纳。

    外痔

    由直肠下静脉丛的曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成,位于齿状线以下。常见的外痔类型有结缔组织外痔(皮赘)、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等。结缔组织外痔通常表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒;静脉曲张性外痔可见肛门缘有柔软的团块;血栓性外痔则表现为肛门突发剧烈疼痛,伴有暗紫色圆形肿块。

    混合痔

    是内痔和外痔静脉丛互相吻合,使内痔部分和外痔部分形成一整体,其位于齿状线上下,兼具内痔和外痔的症状,比如既有便血,又有疼痛、脱出等表现,病情严重时可呈环状脱出肛门外,形成环状混合痔。

    不同人群中,痔疮的发生可能与各自不同的生活方式等因素有关,例如孕妇由于子宫增大压迫盆腔静脉,导致直肠静脉回流受阻,更容易发生痔疮;老年人由于肛门周围肌肉松弛等原因,也相对容易出现痔疮问题;而长期久坐、久站、便秘等不良生活方式的人群,会增加直肠肛管部位静脉回流障碍的风险,从而提高痔疮的发生几率。

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