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妊娠期糖尿病生产之后会消失吗

2025年09月16日 09:18:08
病情描述:

妊娠期糖尿病生产之后会消失吗

医生回答(1)
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    妊娠期糖尿病生产后部分患者血糖可恢复正常,约50%-70%,但约30%-50%会在产后若干年发展为2型糖尿病,有该病史女性产后需长期监测血糖和干预生活方式,产后6-12周复查OGTT,之后定期检测,要保持健康生活方式,肥胖者积极控体重。

    血糖恢复正常情况:约50%-70%的妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖可恢复正常。这是因为妊娠期间胎盘分泌的激素等导致胰岛素抵抗等情况,分娩后胎盘娩出,激素水平恢复正常,胰岛素抵抗消失,血糖可回归正常。例如一些研究表明,在产后6-12周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),约半数患者OGTT恢复正常。

    发展为糖尿病情况:约30%-50%的妊娠期糖尿病患者在产后若干年(一般5-10年)会发展为2型糖尿病。这与患者的遗传易感性、肥胖、不良生活方式等因素有关。有妊娠期糖尿病病史的女性,其发生2型糖尿病的风险比普通人群高很多。比如有研究追踪发现,有妊娠期糖尿病病史的女性,10年后发生2型糖尿病的概率明显高于无妊娠期糖尿病病史的女性。

    对于有妊娠期糖尿病病史的女性,产后需要进行长期的血糖监测和生活方式干预。产后6-12周应进行OGTT复查,之后也应定期(如每年)进行血糖检测,以便早期发现血糖异常情况。同时,要保持健康的生活方式,包括合理饮食(控制总热量摄入,均衡营养,减少高糖、高脂肪食物摄入)、适量运动(根据自身情况进行合适的运动,如散步、瑜伽等),以降低发展为糖尿病的风险。对于肥胖的女性,更要积极控制体重,因为肥胖是导致产后糖尿病发生的重要危险因素之一。

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