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急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现

2025年09月17日 16:18:09
病情描述:

急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现

医生回答(1)
  • 麻勇
    麻勇副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的急腹症,若不及时治疗,可能会危及生命。以下是关于急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现的详细介绍

    1.腹痛

    多数患者在发病初期会出现剑突下或右上腹剧烈疼痛,可向右肩部放射。

    疼痛呈持续性、阵发性加剧,常伴有恶心、呕吐。

    2.寒战、高热

    体温可高达39℃~40℃,呈弛张热或间歇热。

    这是由于胆管梗阻后,胆道内细菌繁殖,脓性胆汁逆流,引起感染所致。

    3.黄疸

    患者皮肤、巩膜黄染,尿色深黄,大便呈陶土色。

    黄疸的程度与胆道梗阻的程度和病程长短有关。

    4.休克

    病情严重者,可出现感染性休克,表现为血压下降、脉搏细数、皮肤湿冷、面色苍白等。

    这是由于细菌和毒素吸收,导致有效循环血量不足引起的。

    5.神经系统症状

    患者可有烦躁不安、谵妄、昏迷等神经系统症状。

    这是由于严重的感染和中毒引起的。

    需要注意的是,对于老年人、孕妇、体弱患者等特殊人群,急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现可能不典型,容易延误病情。因此,对于这类患者,应密切观察病情变化,及时进行相关检查和治疗。

    总之,急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现复杂多样,一旦出现上述症状,应立即就医,以免延误病情。

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