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治疗肝囊肿的方法

2025年09月17日 16:16:05
病情描述:

治疗肝囊肿的方法

医生回答(1)
  • 张继红
    张继红主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝囊肿的治疗方式包括观察等待、手术治疗和内镜治疗。大多数无症状小肝囊肿可定期超声观察;较大有症状肝囊肿可行开窗引流术,位置深或可疑恶变者考虑肝部分切除术;合并胆管病变时可能用ERCP相关治疗。

    手术治疗

    开窗引流术:

    适用于较大的有症状的肝囊肿,如囊肿压迫周围组织引起腹痛等症状。手术通过将囊肿顶部切除,使囊液引流到腹腔,让囊壁与腹腔腹膜接触,从而使囊壁上皮细胞失去分泌功能而逐渐萎缩。对于年轻患者,如果囊肿较大且有明显症状影响生活质量时可考虑此手术,但需权衡手术风险。

    肝部分切除术:

    对于位置较深、与重要血管和胆管关系密切的肝囊肿,或者怀疑囊肿有恶变可能的情况,可能需要进行肝部分切除术。比如肝囊肿位于肝叶的边缘且与肝内重要结构距离较近时,为了彻底去除囊肿并避免损伤重要结构,会选择肝部分切除。但该手术创伤相对较大,对于老年患者或身体状况较差的患者需谨慎评估手术耐受性。

    内镜治疗

    经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)相关治疗:如果肝囊肿合并有胆管相关的病变,如胆管梗阻等情况,可能会用到ERCP来进行相应的治疗,通过内镜技术解除胆管梗阻等问题,间接对肝囊肿相关的继发情况进行处理。但这种情况相对较少见,需要根据具体的病情来判断是否适用。

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