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胆管结石可以碎石吗

2025年09月17日 11:58:58
病情描述:

胆管结石可以碎石吗

医生回答(1)
  • 卢俊
    卢俊主任医师

    山东省立医院 向他提问

    胆管结石一般不采用碎石治疗,分情况看,肝外胆管结石可通过ERCP取石,肝内胆管结石致明显症状或并发症多需手术,儿童胆管结石因身体未成熟更不倾向碎石,老年胆管结石需综合评估身体状况且一般不首选碎石。

    肝外胆管结石情况

    肝外胆管结石可通过ERCP,利用十二指肠镜经口、咽、食管、胃到达十二指肠,找到十二指肠乳头,插入导管至胆管,注入造影剂显示结石,再通过取石网篮等工具将结石取出。这是因为ERCP能够直接到达胆管结石部位进行操作,相比碎石更具针对性和有效性。

    肝内胆管结石情况

    肝内胆管结石如果结石较小且未引起明显症状,可定期观察;但当结石导致胆管梗阻、反复胆管炎等情况时,往往需要手术治疗,如肝部分切除术等,将含有结石的部分肝脏切除,以彻底解决结石问题,碎石很难解决肝内胆管结石的根本问题。

    对于儿童胆管结石患者,由于儿童身体发育尚未成熟,胆管结构更娇嫩,碎石治疗风险更高,一般更倾向于采取适合儿童的手术方式或保守观察(需严格评估病情),因为儿童的生理特点使得碎石可能无法达到理想效果且易引发并发症。对于老年胆管结石患者,需综合评估其身体状况,包括心肺功能等,手术治疗需更加谨慎,但一般也不首选碎石,因为老年患者身体耐受性相对较差,碎石可能无法有效解决结石问题,还可能带来额外风险。

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