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异位心率伴传出传导阻滞包括哪几种

2025年09月18日 14:10:17
病情描述:

异位心率伴传出传导阻滞包括哪几种

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    异位心率伴传出传导阻滞包括窦房、房性、交界性、室性异位心律伴传出传导阻滞,分别有不同表现及相关特点,各类型不同年龄均可发生,有基础心脏病史者等更易出现,一些生活方式可能增加风险或诱发。

    房性异位心律伴传出传导阻滞:房性异位心律如房性心动过速等可伴有传出传导阻滞。房性心动过速伴一度传出阻滞时,表现为房性P波频率稍减慢;伴二度传出阻滞时,可出现部分房性P波不能下传心室,形成心室漏搏;伴三度传出阻滞时,房性异位冲动完全不能传出,心房活动与心室活动无关。不同年龄人群房性异位心律伴传出传导阻滞的发生率有所不同,有基础心脏疾病的患者更易出现,如患有冠心病、心肌病等,生活方式中长期精神紧张、大量饮用咖啡等可能诱发。

    交界性异位心律伴传出传导阻滞:交界性异位心律时也可能出现传出传导阻滞。例如交界性逸搏心律伴传出阻滞,会影响交界性冲动向心房或心室的传导。不同年龄均可发生,有心脏传导系统病变基础的人群更易出现,如存在传导系统退行性变等情况,生活方式不规律等可能加重病情。

    室性异位心律伴传出传导阻滞:室性异位心律如室性心动过速等可伴有传出传导阻滞。室性心动过速伴传出阻滞时,会影响室性冲动的传出,导致心室激动异常。各年龄段均有发生可能,有器质性心脏病患者,如心肌梗死、心肌病等,发生风险较高,不良生活方式如酗酒等可能诱发。

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